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泽泻汤

泽泻汤组成

泽泻汤的功效与作用

《金匮辨解》:利水除饮,健脾制水。 ①《金匮要略心典》。冒者,昏冒而神不清,如有物冒蔽之也;眩者,目眩转而乍见玄黑也。泽泻泻水气,白术补土气以制水也。 ②《金匮要略方义》。此方所治之冒眩,乃水饮停于中焦,浊阴上冒,清阳被遏所致。治当利湿化饮,健脾和中。本方泽泻白术两药相伍,一者重在祛湿,使已停之饮从小便而去;一者重在健脾,使水湿既化而不复聚。高学山称此为“泽泻利水而决之于沟渠,白术培土而防之于堤岸”,其意甚当。

泽泻汤主治

饮停心下,头目眩晕,胸中痞满,咳逆水肿。①《金匮》。心下有支饮,其人苦冒眩。②《普济方》。水肿。③《医灯续焰》。胸中痞结,坚大如盘,下则小便不利。④《证治汇补》。饮水太过,肠胃不能传送。⑤《会约》。咳逆难睡,其形如肿。

泽泻汤用量用法

水煎,分2次温服。

其他

①支饮《经方实验录》。管某,女,咳吐沫,业经多年,每届冬令必发,时眩冒,冒则呕吐,大便燥,小溲少,咳则胸满。此为支饮,宜泽泻汤:泽泻30克,生白术18克。服1剂,即觉小溲畅行,而咳嗽大平。续服5服,其冬竟得安度。     ②伏饮眩冒《吴鞠通医案》。陈某,男,51岁,人尚未老,阳痿多年。眩晕昏冒,胸中如伤油腻状,饮水多则胃不快,此伏饮眩冒症也。先与白术泽泻汤逐其饮,再议缓治湿热之阳痿。岂有六脉俱弦细,而恣用熟地黄,久服六味之理哉?冬白术60克,泽泻60克,煮3杯,分3次服。已效而未尽除,再服原方十数帖而愈。     ③水肿《江苏中医杂志》(1984,6::3):王某,女,60岁,水肿2年余,时轻时重,晨起见于眼睑,入暮甚于下肢,按之凹陷难复。伴头晕目眩,胃纳不振,四肢倦怠。舌苔白滑,脉沉细。此脾气虚弱,水湿不化。治以健脾利湿,泽泻汤主之。炒白术45克,泽泻30克,每日煎服1剂。连服5剂,7欠肿渐消。原方续进10剂后,头目转清,胃纳亦充,脉舌俱平。     ④内耳眩晕《陕西中医》(1989,12:534):应用本方:泽泻、白术各60克,加500毫升水煎至100毫升,每日1剂,12日为1个疗程,治疗内耳眩晕92例。结果:诸症在1日内消失,观察1年未复发为临床近期治愈,共51例;诸症在1日内消失或减轻,1年内偶有复发,但发作次数显著减少,程度减轻为显效,共33例;眩晕在3日内未见减轻,其发作次数与程度同治疗前为无效,共8例。     ⑤梅尼埃综合征《内蒙古中医药》(1995,3:14):以本方加味:泽泻、白术、天麻为基础;肝阳上亢加菊花、牡丹皮、白芍、珍珠母、龙胆草;痰浊中阻加陈皮、法半夏;气血两虚加入参、酸枣仁、茯苓;肝肾阴虚加女贞子、枸杞子、菊花、怀牛膝;虚寒去泽泻,加附子、炙甘草;治疗梅尼埃综合征100例。结果:痊愈90例,显效6例,有效4例。

泽泻汤方源

《金匮》卷中。

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健脾利水除饮。

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