甘草粉蜜汤

安蛔止痛，解毒和胃。 ①《金匮玉函经二注》。以饮食入胃，胃中有热则虫动，虫动则胃缓，胃缓则廉泉开，故吐涎。蛔上入膈，故心痛。蛔闻食臭出，得食则安，故发作有时也。毒药不止者，蛔恶之不食也。蛔喜甘，故用甘草蜜之甘，随心所欲而攻之，胡粉甘寒，主杀三虫，蛔得甘则头向上而喜食，食之即死，此反佐以取之也。 ②《成方便读》。吐涎心痛，皆由虫食上膈，故俱作止有时。所谓蛔饱而静则不痛，蛔饥求食，扰乱胃中则痛而吐涎。毒药不止者，用毒药攻杀之品，而虫不去也。大抵虫之所食，亦有喜恶，故用正治之法而不去者，必用其所喜之味以诱之。甘草、白蜜之甘，而搅以白粉善杀虫者，诱之使食，待甘味既尽，毒性便发，虫患乃除，此医药之变诈也。 ③《金匮要略辑义》。案：粉，诸注以为铅粉；然古单称粉者，米粉也。而《备急千金要方》诸书，借以治药毒，并不用铅粉。盖本方非杀虫之剂，乃不过用甘平安胃之品而使蛔安，应验之于患者，始知其妙而已。

蛔虫之为病，令人吐涎，心痛，发作有时，毒药不止。

先甘草水煎，去渣，纳面粉、蜂蜜，搅令匀，煎如薄粥，温服。

①妊娠合并胆管蛔虫症《新中医》（1984，11：44）。陈某，27岁。因右上腹钻顶痛，频繁呕吐，吐蛔十余条，住院治疗。呈痛苦病容，面部潮红，呻吟，精神差，眼睑下凹，口唇干燥，腹痛隆而软，剑突下压痛，宫底脐上二横指，胎心音140次/分，无宫缩及出血。诊断为：胆管蛔虫合并感染；轻度脱水。经中西医镇痛、驱蛔两法治疗3天后，疼痛仍不止，阵痛频作，每痛则大汗淋漓，唇干喜饮，舌少津，不大便，尿少黄，神疲脉细，属气阴虚乏之症。用生甘草15克，蜂蜜12克，粳米粉10克，以生甘草煎汤，趁温冲粉、蜜顿服。2剂后诸症缓解，住院六天痊愈出院。足月顺产一男婴。 ②十二指肠球部溃疡《浙江中医杂志》（1985，8：352）。郭某，男，40岁。上腹部持续隐痛、烧灼感已年余，多在夜间痛醒，进食后稍减；痛处喜温喜按，伴有泛酸，纳差，便溏，舌淡苔白，脉沉。西医诊断为十二指肠球部溃疡。证属脾胃气虚，治宜益气和胃止痛，用甘草粉蜜汤：炙甘草30克，粳米粉20克，蜂蜜6克，早晚饭前服。3剂后，疼痛及泛酸均减轻。服2月后，钡餐造影示龛影基本谓失。 ③蛔厥《湖北中医杂志》（1986，3：47）。郭某，8岁。肢冷，腹痛，呕吐清水，痛时上腹部可摸到不规则包块，痛止时消散，诊为“鲴厥”。遂投乌梅丸加减与服，次日其父谓服药后已下蛔虫，但腹痛不止。诊之，肢冷已除，呕吐好转，但腹痛不止而包块已无。说明蛔虫得驱而腹痛不止，符合《金匮》甘草粉蜜汤之证。遂令买甘草30克煎水，加米粉、白蜜调匀，徐徐饮服。服两小时后，腹痛开始 缓解，半天后停止。后用此法治愈多例。

《金匮要略》。