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清骨散

清骨散功效与作用

清虚热,退骨蒸。

清骨散主治

骨蒸劳热。症见午后或夜间潮热,五心烦热,盗汗嗌干,消瘦困倦,唇红颜赤,舌红少苔,脉细数。

清骨散用法

水二盅,煎八分,食远服。现代用法:水煎服。

清骨散方解

骨蒸劳热为阴虚而虚火外蒸所致。午后至夜间是由阳转阴之时,阳得阴助,与邪相争而发潮热,五心烦热。阴虚而虚火妄动,外蒸肌肤,故见骨蒸盜汗,唇红颜赤。阴虚加之虚火消耗,故嗌干,消瘦困倦,舌红少苔,脉细数皆阴虚而有虚火之征。

方中以柴胡善治骨蒸劳热而为主药。胡黄莲地骨皮皆以退虚热为功,与柴胡能相须为用。青蒿秦艽善透伏热,配知母滋阴清热,鳖甲育阴潜阳,后二者兼有顾本之义。少用甘草调药和中。诸药相合,力能清透虚热,养阴次之,故适用于骨蒸劳热甚,而阴伤不重者。

清骨散按语

本方以舌红少苔、骨蒸潮热、脉细数为辨证要点。现代常用于治疗创伤发热、产后发热、不明原因发热、小儿夏季热、肺结核等。如阴虚较甚,加玄参生地首乌;头晕气短,身疲乏力,加黄芪麦冬沙参五味子;盗汗较多,去青蒿,加煅蛎、糯稻根、浮小麦;便溏纳呆,去秦艽、胡知母黄莲,加扁豆山药;外科流痰,见颧红潮热,虚羸少气,加生黄芪、生蛎。

清骨散同名方

《丹溪心法》清骨散  由柴胡、人参、生地黄、防风、熟地黄、秦艽、薄荷、赤茯苓、胡黄莲组成。功能清退虚热,益气养阴。主治男子、妇人五心烦热,欲成劳瘵。

清骨散附方

柴胡清骨散(《血证论》):本方去银柴胡,加柴胡皮、黄芩、童便构成。功能泄火疏肝,退热养阴。主治瘀血在肝,骨蒸劳热,眼目青黑,手足心热,毛友摧折。 

柴胡清骨散(《医宗金鉴》):本方去银柴胡,加柴胡、韭白、猪脊髓、猪胆汁、童便构成。功能清热养阴,退骨蒸。主治劳瘵热甚人强,骨蒸久不愈。

清骨散加减

血虚甚,加芍药、当归、生地;嗽多,加阿胶、麦门冬、五味子。

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