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牵正散

牵正散功效与作用

祛风化痰,通络止痉。

牵正散主治

风痰阻络。症见口眼歪斜。

牵正散用法

上药共研细末。每服3克,日服2次,热酒送服。也可改作汤剂水煎服,用量按原方酌情增减。

牵正散方解

本方证为风痰阻于头面经络所致《巢氏病源》云:“风邪入于手足阳明、手太阳之经,遇寒则筋急引颊,故使口眼歪噼,言语不正,而目不能平视。”足阳明之脉挟口环唇,足太阳之脉起于目内眦。阳明内蓄痰浊,太阳外中于风,风痰阻于头面经络,则经遂不利,筋肉失养,故不用而缓。无邪之处,气血尚能运行,筋肉相对而急,缓者为急者牵引,故口眼歪斜,此即“邪气反缓,正气即急,正气引邪,哨歪辟不遂”(《金匮要略》)。

本方证病机为风痰阻络,经脉不利,故治宜祛风痰,通经络,止痉挛。方中附子辛温祛风止痉,尤长治头面之风,且能燥湿化痰,为主药。全僵蚕均能祛风止痉,其中全竭善于通络,僵蚕兼有化痰之功,共为辅药。更用热酒调服,酒性善走,宜通血脉,助药势直达头面受病之所。诸药相合则力专效著,使风散痰消,经络通畅,则诸症自愈。

本方适用于风痰阻络之证。临床以猝然口眼歪斜,舌淡苔白为使用依据。若风邪上攻兼见头痛恶寒者,可加荆防风白芷,若风痰阻络较甚,兼见面部肌肉掣动者,可加蜈蚣地龙天麻等。

牵正散按语

本方药性辛燥,口眼歪斜偏于寒者较宜,若气虚血瘀或肝风内动而致的口眼歪斜或半身不遂者,不宜应用本方。方中附子、全竭均为有毒之品,用量宜慎。

牵正散同名方

牵正散附方

①正容汤(《审視瑶函》),由羌活附子秦艽防风南星僵蚕、制半夏甘草木瓜茯神木、生构成。功能祛风化疚,止痉通络。主治仪容不正,口眼歪斜。

②不换金(《成方切用》),由剩穗、炙甘草天麻防风僵蚕薄荷叶、川芎羌活附子乌头梢、藿香叶构成。炼蜜为丸内服,也可以末外涂歪处。功能化痰祛风,通络止痉。主治风寒外袭,痰多窒闭之中风口眼歪斜。

牵正散加减

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