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小儿腹泻

小儿腹泻原因辩证

腹泻是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过200克,或含未消化食物、脓血、黏液等。如婴幼儿近期有伤食史,粪便稀溏,夹有食物残渣,气味酸臭,伴有恶心、呕吐,则为伤食所致;如婴幼儿出现腹痛即泻,大便急迫,色褐而臭,肛门灼热,则为湿热所致。若出现面色萎黄、无力、少食,则为脾胃虚弱所致。

推拿处方:

摩腹,分推腹阴阳,揉天枢,按揉足三里,揉板门,推脾经,按揉脾俞和胃俞、大肠俞穴,推上、下七节骨,重揉龟尾。

若为伤食所致,则清大肠;

若为脾胃虚弱,则加推三关、捏脊;

若有湿热,则加推六腑(退六腑);清大肠、清小肠,推三关。

按摩方法:

1、婴幼儿仰卧位,暴露腹部,施行以下手法。

1-1摩腹

按摩者用四指或全掌摩于婴幼儿整个腹部,3〜5分钟。

1-2分推腹阴阳

按摩者以梅指自中脘穴向两旁斜下方即肋弓边缘分推50〜100次。

1-3揉天枢

按摩者用扭指按顺时针或逆时针方向揉动婴幼儿天枢穴(脐两侧旁开2寸),50〜100次。

1-4按揉足三里

按摩者用掊指按揉婴幼儿的足三里穴(在膝盖外侧凹陷下行3寸处),50〜100次或3〜5分钟。

1-5揉板门(运板门)

按摩者以一手握住婴幼儿的手,用另一手柄指指端在婴幼儿大鱼际中点揉手掌大鱼际平面50〜100次。

1-6推脾经

按摩者以一手握住婴幼儿的手,使其掌心向上,以另一手梅指在婴幼儿招指桡侧赤白肉际处直推,来回推50〜100次。

2、婴幼儿俯卧位,施行以下手法

2-1按揉脾命、胃俞

按摩者可用招指指端揉婴幼儿脾侖穴(在第11胸椎棘突下,旁开1.5寸),各3〜5分钟。

按摩者可用扭指指端揉婴幼儿胃俞穴(在第12胸椎棘突下,旁开1.5寸),各3〜5分钟。

2-2按揉大肠俞

按摩者用两手招指按揉婴幼儿大肠俞穴(第四腰椎棘突下,旁开1.5寸处),各3〜5分钟。

2-3推上七节骨

按摩者用招指桡侧面或食、中二指指面自下向上直推,50〜100次。

2-4推下七节骨

按摩者用挺指桡侧面或食、中二指指面自上向下直推,即自婴幼儿命门穴至长强穴,50〜100次。

2-5重揉龟尾

按摩者可用掊指指端或中指指端重揉婴幼儿尾椎骨末端5〜10次。

对症加减:

1、如为伤食所致,加以下手法。

1-1清大肠

按摩者使婴幼儿手掌侧放,以另一手扭指桡侧面或指腹,自婴幼儿虎口沿桡侧缘直推至食指尖,50〜100次。

2、如为脾胃虚弱所致,加以下手法

2-1推三关

婴幼儿坐位或卧位,按摩者一手握住婴幼儿的手,用另 一手扭指指腹沿婴幼儿前臂桡侧自腕横纹推向肘横纹,即阳池至曲池,50〜100次。

2-2捏脊

按摩者以拇指指面与其余四指指面相对用力,由尾部向颈部大椎,沿婴幼儿背部正中线以及两旁的肌肉向上轻轻提捏,3〜5遍。

3、如为湿热所致,婴幼儿取坐位,加以下手法。

3-1推六腑(退六腑)

按摩者用扭指指面或食指、中指指面沿婴幼儿前臂尺侧自腕横纹尺侧推向胂肘50〜100次。

3-2清大肠

按摩者使婴幼儿手掌侧放,以另一手括指桡侧面或指腹,自婴幼儿虎口沿挽侧缘直推至食指尖50〜100次。

3-3清小肠

按摩者握住婴幼儿手掌,用扭指螺纹面或桡侧面,沿小指尺侧边缘从婴幼儿小指指根直推向指尖方向,50〜100次。

3-4推三关

按摩者一手握住婴幼儿的手,用另一手扭指指腹沿婴幼儿前臂桡侧自腕横纹推向肘横纹,即阳池至曲池,50〜100次。

小贴士:

1、注意饮食卫生:食品应新鲜、清洁,凡变质的食物均不可喂养婴幼儿,食具也必须注意消毒。

2、提倡母乳喂养:出生后最初数月内应以母乳喂养,因母乳最适合婴幼儿的营养需要和消化能力。

3、按时添加辅食:婴幼儿生长发育迅速,应按时添加辅食,以满足其营养需要。

小儿腹泻穴位