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小儿尿床

小儿尿床原因辩证

正常婴幼儿2〜3岁即能控制膀胱排尿,大多数婴幼儿在3岁后夜间不遗尿,若5岁以后每周至少有一次发生不随意排尿或者不随意地将小便尿在床上谓之“遗尿”,又称“尿床”。3岁以下的婴幼儿,由于脑髓未充,智力未健,正常的排尿习惯尚未养成;以及3岁以上儿童因贪玩少睡、精神过度疲劳、睡前多饮等导致偶尔尿床,不属病态。

推拿处方:

点按气海,点揉中极,按丹田(关元),点按太溪,按揉三阴交,推上七节骨,直推腰骶,掌揉背部膀胱经;

若为肾气虚所致,则补脾经、补肾经、补肺经、推三关、揉外劳宫、按揉百会和肾俞及命门穴、横擦腰骶部;

若为气血不足所致则补脾经、补肺经、推三关、按揉脾俞、按揉肺俞;

若为肝经湿热所致则清肝经、清小肠、揉洪池。

按摩方法:

1、婴幼儿仰卧,施行以下手法。

1-1点按气海

按摩者用扭指点按婴幼儿气海穴(脐正下方15寸)1〜2分钟。

1-2点揉中极

按摩者用扭指点揉婴幼儿中极穴(脐下4寸)1〜2分钟。

1-3按丹田(关元)

按摩者按婴幼儿丹田部 (脐下3寸),呼气时按压,吸气时随腹壁抬起,反复5〜10次。

1-4点按太溪穴

按摩者用栂指点按婴幼儿太 溪穴(足内琛尖与跟腱水平连线的中点)3〜5次。

1-5按揉三阴交

按摩者以右手扭指按揉婴幼 儿三阴交穴(足内踝上3寸)50〜100次。

2、婴幼儿俯卧,施行以下手法。

2-1推上七节骨按摩者用食、中二指指面自下向上,即自婴幼儿长强穴至命门穴直推50〜100次。

2-2直推腰胝

按摩者用手掌着力从下至上推搓婴幼儿腰骶部,以手下有热感为度。

2-3掌揉膀胱经

按摩者以掌根或全掌轻揉婴幼儿背部脊柱两侧肌肉3〜5分钟。

对症加减:

1、如为肾气虚所致,加以下手法。

1-1补脾经

按摩者使婴幼儿掌心向上,另一手扭指自婴幼儿招指指 尖推向指根方向,即沿扭指桡侧赤白肉际直推50〜100次即可。

1-2补肾经

按摩者使婴幼儿掌心朝上,以另一手招指指端,自小指指根向小指指尖推小指末节掌面之螺纹面50〜100次。

1-3补肺经

按摩者使婴幼儿掌心向上,以另一手挺指螺纹面自无名指指尖向第2指间关节横纹推无名指末节掌面螺纹面50〜100次。

1-4推三关

按摩者以一手握住婴幼儿的手,用另一手招指指腹沿婴幼儿前臂桡侧自腕横纹推向肘横纹,即阳池至曲池50〜100次。

1-5揉外劳宫

按摩者使婴幼儿掌心向下,用另一手扭指或中指指端揉婴幼儿外劳宫穴(掌背中央,与内劳宫相对处),揉50〜100次。

1-6按揉百会

按摩者扭指指腹置于婴幼儿百会穴(头顶部前后正中线与两耳尖连线的交点处)按揉50〜100次。

1-7按揉肾俞

按摩者用两手栂指按揉婴幼儿肾俞穴(第2腰椎棘突下旁开1.5寸处),3〜5分钟。

1-8按揉命门

按摩者用招指按揉婴幼儿命门穴(第2腰椎棘突下方)50〜100次或3〜5分钟。

1-9横擦腰牴部

按摩者以全掌横檫婴幼儿腰胝部,至有热感为止。

2、如为气血不足所致,加以下手法。

2-1补脾经

按摩者使婴幼儿掌心向上,以另一手的招指自婴幼儿招指指尖推向指根方向,即沿梅指桡侧赤白肉际直推50〜100次。

2-2补肺经

按摩者使婴幼儿掌心向上,以另一手扭指螺纹面自婴幼儿无名指指尖向第2指间关节横纹推无名指末节掌面螺纹面50〜100次。

2-3推三关

按摩者以一手握住婴幼儿的手,用另一手招指指腹沿婴幼儿前臂桡侧自腕横纹推向肘横纹,即阳池至曲池50〜100次。

2-4按揉脾俞

婴幼儿取坐位或俯卧位,按摩者可用扭指指端揉婴幼儿脾俞穴 (第11胸椎棘突下,旁开1.5寸),3〜5分钟。

2-5按揉肺俞

按摩者可用括指指端揉婴幼儿肺俞穴(第3胸椎棘突下,旁开1.5寸),3〜5分钟。

3、如为肝经湿热所致,婴幼儿取坐位,加以下手法。

3-1清肝经(平肝经)

按摩者一手托住婴幼儿的手掌,使其掌心向上,以另一手栂指螺纹面自婴幼儿食指根向食指尖端推食指末节掌面螺纹面,50〜100次。

3-2清小肠

按摩者一手握住婴幼儿的手掌,另一手梅指螺纹面或桡侧面,沿婴幼儿小指尺侧边缘从小指指根直推向指尖方向,50〜100次。

3-3揉洪池

按摩者一手握住婴幼儿的手,用另一手的扭指按揉婴幼儿洪池穴所在位置,50〜100次。

小贴士:

1、原发性遗尿的治疗首先要取得家长和婴幼儿的合作,建立信心,指导家长合理安排 婴幼儿的生活制度,进行按时排尿训练(如入睡前排尿,夜间定时排尿,必要时亦可采用遗尿警报器协助训练,绝对不能在婴幼儿发生遗尿时加以责骂、讥讽、处罚等,否则会加重他们的心理负担),养成一个良好的卫生习惯。

2.  有遗尿现象,应及早诊断,治疗,并加强营养,注意休息。按摩治疗效果不错。继发性遗尿症在处理原发疾病后症状即可消失。

3、午后应适当控制婴幼儿饮水量,延长其排尿间隔时间,每次排尿务必排尽,晚饭后 不宜进行剧烈活动

小儿尿床穴位

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